Orice sarcina trebuie urmarita inca de la instalare, tocmai pentru ca tehnologia si dezvoltarea stiintei permit identificarea precoce a unor probleme legate de sarcina. Rezultatele unor teste de screening ca bitest sau triplu test vor spune medicilor cum trebuie sa trateze sarcina, daca e nevoie sa ia anumite masuri pentru a asigura o dezvoltare normala a fatului.
Autor: Mihaela Dinu
Testul de screening care are loc in primul trimestru, intre saptamanile 10 si 14 de sarcina, masoara riscul existentei unor anomalii cromozomiale la fat. Acesta mai este numit si bitest si consta in analizarea a doi marketi din sangele mamei, care vor fi corelati cu rezultatele ecografiei transvaginale.
Prin analiza de sange se masoara markerii PAPP-A – proteina plasmatica A si Free I -hCG – o sectiune a hormonului gonadotrofina, ambele produse de placenta iar prin intermediul ecografiei transvaginale se determina dimensiunea translucentei nucale. Translucenta nucala (NT) este un parametru ecografic care masoara grosimea pliului nucal, adica spatiul dintre coloana cervicala si tegument.
Atat analiza sangelui, cat si ecografia sunt proceduri simple, care nu comporta riscuri nici pentru mama si nici pentru fat.
Chiar daca acest test de screening este indicat in primul trimestru de sarcina, rezultatul obtinut in urma efectuarii lui este unul statistic si nu poate fi utilizat ca diagnostic. Prin intermediul acestui test doar se estimeaza riscul unei persoane de a avea o anumita anomalie si nu indica in niciun fel existenta vreunei anomalii.
Totusi, in cazul in care markeri au valori modificate pot indica riscuri crescute pentru: sindromul DOWN (trisomie 21)- cea mai frecventa anomalie genetica, caracterizata prin retard mental si probleme grave ale organelor si sistemelor; sindromul Edwards (trisomie 18) – anomalie genetica grava cu retard mental sever si malformatii multiple; malformatiile cardiace, care pot fi determinate prin examenul ecografic (regiunea nucala apare ingrosata).
In cazul in care testele de screening indica un risc crescut de existenta a unei anomalii, se recomanda amniocenteza sau biopsia de vilozitati coriale, modalitati prin care se poate identifica prezenta unei anomalii.